本文是由上傳的：授權委托書（仲裁用）。

委托單位：__

法定代表人：職務：電話：

受委托人：1、姓名：性別：職務：

工作單位：___電話：____

2、姓名：性別：職務：

工作單位：電話：

現委托上列受委托人在我單位與關于糾紛一案中，作為我方仲裁代理人。

代理人的代理權限為：

代理人的代理權限為：

委托單位：（蓋章）

法定代表人：（簽名或蓋章）

年 月 日

注：代理權限應明確、具體。代理人代為承認、放棄或變更仲裁請求、進行和解，提出反請求，必須有被代理人特別授權。