安全合同責任書
隨著法律法規不斷完善，人們越發重視合同，關于合同的利益糾紛越來越多，在達成意見一致時，制定合同可以享有一定的自由。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧。下面我給大家整理了一些優秀的合同范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
安全合同責任書篇一
為進一步貫徹“安全第一，預防為主”的方針，加強安全管理，確保工程施工生產的順利進行及廣大職工的家庭幸福，經雙方協商，簽訂本安全職責書。
第一條：訂立職責書雙方：
甲方：
代表：
乙方：
代表：
第二條：甲乙雙方要認真貫徹執行安全生產的政策法規，強化安全意識，透過健全規章，加強防范，完善項目管理，發揚敢管、敢抓、敢處分的“三敢精神“，實現安全生產目標。
第三條：安全生產職責書期限：
1、自進場施工至本工種工程完工為止。
第四條：甲方職責及義務：
1、對安全生產工作進行整體布置，管理，負責開展日常的安全生產大檢查，對發現的的問題及薄弱環節，督促限期整改。
2、負責開展禮貌施工現場、安全生產評比活動，百日安全生產、安全知識競賽活動，及時總結交流，獎優罰劣。
3、對乙方提出的安全生產方面的問題，甲方應及時答復或三天內處理、解決。
4、負責對乙方做好施工前的'安全技術交底工作及做好三級安全教育。
5、向乙方及時傳達上級、地方政府部門等關于安全生產的有關文件精神。
第五條：乙方職責及指標：
1、杜絕重大傷亡事故(含設備事故)，一般事故頻率控制在1‰以內。
2、設置一名兼職安全員，負責參與項目部的安全生產活動及主持本班組的安全生產工作，并及時建立安全臺帳。
3、負責對新進場的職工進行第三級安全教育，并對班組內新老職工進行合理的搭配，對新職工起傳、幫、帶作用。
4、班組人員應相對固定，不得隨意招用社會閑散人員或不明身份者充入班組，無“三證”人員不得進入施工現場。
5、需認真執行勞動保護條例，支出相應的工資額，為職工配備勞保用品，并隨時關注班組內工人的身體及心理、思想動態。
6、需認真開展好“三上崗、一講評”安全活動，并對職工進行定期或不定期的安全教育工作。
7、特殊工作務必由持有本專業有效證件人員操作。禁止擅自操作其它工種的一切設備，支架。(如接電、開機、拆架等等)
第六條、獎罰
1、班組或個人獲得上級部門或集團公司安全生產獎勵時，所得獎勵全歸班組或個人。
4、施工班組應自覺做好“落手清工作”，及時清除建筑垃圾，若不聽從施工人員指揮，處以100-200元/次處罰，若影響下一工序進行的，視情節輕重予以200-1000元/次處罰。
5、施工人員務必戴安全帽上班，否則給予當事人50元/次罰款。
6、物料提升機嚴禁乘人，乘坐者罰款200元，開機者同罰200元。
7、嚴禁私自接線、亂拉電線、燒電爐等，若查到，給予當事人罰款200元。
8、嚴禁施工現場隨地大(小)便，若有發現，小便者罰款20元，隨地大便者罰款50元，并自行清理干凈。
9、高空作業，嚴禁向外、向下拋散雜物，如故意拋散者，每人每次罰款200元，若發生安全事故，當事人負全部職責。
10、不準擅自拆除腳手架、防護欄桿、竹籬板、安全網等，需拆務必經過施工技術負責人同意，如有擅拆者，給予當事人罰款100元。
13、要遵紀守法，如有發現偷竊工地公物者，予以加倍處罰(以偷竊實物價值的2-5倍罰款)，數額較大或情節嚴重者移交公安機關處理。
第七條、本職責書壹式兩份，甲乙雙方各壹份，雙方代表簽字生效，至班組完工結算清并全部退場止。
甲方：
代表人：
乙方：
代表人：
______年____月_____日
安全合同責任書篇二
為進一步加強安全管理做好安全工作，積極消除各類安全隱患和職工“三違行為”建立完善安全責任體系及責任追究體系，形成以“自主保安，互助保安，聯合保安”三位一體的安全管理機制，在全體職工中簽訂安全承諾書。
1、互相監督，照顧對方按照安全技術操作規程操作和嚴格遵守礦上的礦規礦紀各種規章制度。
2、互相督促對方按照規定穿戴好勞動保護用品。
3、發現不安全隱患，互相提醒采取防范措施，防止傷害事故的發生。
4、互相檢查設備，環境是否符合安全要求。
5、聯保組成員有責任對任何違章作業者進行警告，及時制止，有權拒絕違章指揮，制止違章作業，并向上級有關領導匯報。
6、進行危險性作業時，進行監護；聯保組成員有責任做好班前的安全思想教育，并監督安全措施的'落實。
7、發生事故和違章違紀行為，互相共同承擔責任，承擔處罰。
1、同一工作面，所有職工負聯保責任
2、安瓦員對所在工作面管轄內的職工負連帶責任
3、班組長對所在工作面管轄內的職工負連帶責任
4、堅持以安全生產為重點，杜絕重特大事故，減少一般事故，無死亡事故。
5、加強內部治安管理，減少盜竊案件發生。無重、特大治安、刑事案件。
6、無吵架、斗毆、無理取鬧等干擾正常工作事件。
7、保證生產活動中人身安全不受危害；不發生惡性事故；保證生產設備安全，不使煤礦企業資產遭受損失。
8、按照簽訂的安全承諾書的總體要求，全面抓好安全工作。
9、加強培訓，開展不同形式的安全教育活動。增強職工的安全意識和法制觀念。
10、各班組的安全保證體系和安全監督體糸應充分發揮作用，及時準確上報班組情況。
針對以后工作中出現的事故，本制度未提及的事項。按照公司有關處理規定執行。
安全合同責任書篇三
為確保全區重大火災隱患在規定限期內整改完畢，確保隱患單位在整改期限內不發生任何火災事故，特簽訂本責任狀：
一、建立一把手領導具體負責的火災隱患整改工作制度，成立隱患整改領導小組，及時研究制定整改計劃，明確整改措施。
二、采取一切措施，保證在20xx年12月30日前將重大火災隱患全部整改完畢。
三、存在重大火災隱患部位嚴格按照定人、定崗、定責、定時"四定"的工作要求，單位制定周密、詳細的消防安全保衛工作方案;明確責任人，層層簽訂消防安全責任狀，確保火災隱患整改期間的消防安全。
四、在營業期間，保證安全出口、疏散通道暢通，消防車道暢通，現有消防設施完好有效，整改火災隱患要保證施工現場監管到位，嚴防火災事故發生。
五、認真落實公安部《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》的具體要求，建立健全單位和逐級崗位消防安全責任制，完善并落實防火檢查和每日防火巡查、隱患整改、消防設施維護保養、滅火應急疏散預案演練、消防安全教育培訓等制度，強化單位內部消防安全管理和教育，提高員工撲救初起火災、引導人員疏散等自防自救能力，切實履行"安全自查、隱患自除、責任自負"的消防安全法定職責。
六、重大火災隱患單位要抓住各級黨委政府和廣大人民群眾高度關注、大力支持火災隱患整改的難得機遇，對專項行動期間未整改的重大火災隱患，特別是政府掛牌還未銷案的重大火災隱患，單位必須落實死看死守措施，并采取有效措施確保按期整改。
七、12月10日前，未整改銷案的重大火災隱患單位全部簽訂消防安全責任狀，作出整改承諾，明確整改計劃、資金、責任和時限，逾期不改的，堅決依法采取查封或關停措施。
此責任狀一式兩份，雙方各執一份存檔備查，自簽訂之日起生效。
責任人：xx
20xx年xx月xx日
安全合同責任書篇四
一、責任單位：
xx市商務局
二、工作范圍：
1、招商引資、對外開放工作
2、外經外貿協調管理工作
3、市場體系建設規劃、協調、監督、管理工作
4、市場整頓規范工作
5、流通業發展規劃和監督管理工作
6、餐飲服務業規范、協調管理工作
7、成品油市場、酒類市場、調味品市場、畜禽定點屠宰規劃和監督管理工作
8、典當和報廢機動車拆解市場監督管理工作
9、特許行業監督管理和商貿流通業安全生產工作
10、食品安全監督管理工作
三、崗位職責：
1、貫徹落實國家和省有關內外貿易、國際經濟合作發展戰略、方針、政策以及相關法律法規;擬訂全市國內外貿易發展規劃，促進城鄉市場發展;指導大宗產品批發市場規劃和城市商業網點規劃、商業體系建設工作;推進農村市場體系建設，組織實施農村現代流通網絡工程。
2、負責指導商貿服務業和社區商業發展;提出促進商貿中小企業發展的政策建議，推動流通標準化和連鎖經營、商業特許經營、物流配送、電子商務等現代流通方式的發展。
3、承擔牽頭協調整頓和規范市場秩序工作的責任。研究擬訂全市規范市場運行、流通秩序的政策，推動商務領域信用建設;指導商業信用銷售，建立市場誠信公共服務平臺;按有關規定對特殊流通行業進行監督管理。
4、承擔組織實施重要消費品市場調控和重要生產資料流通管理的責任。負責建立健全生活必需品市場供應應急管理機制，監測分析市場運行、商品供求狀況，調查分析商品價格信息，進行預測預警和信息引導，按分工負責重要消費品儲備管理和市場調控工作;按有關規定對成品油流通進行監督管理;負責全市典當、拍賣等特種商品及行業的監督管理;負責全市酒類、調味品生產流通及畜禽屠宰監督管理工作;負責報廢汽車回收拆解的組織協調工作。
5、執行國家制定的進出口商品、加工貿易管理辦法和進出口商品、技術目錄;貫徹執行國家促進外貿增長方式轉變的政策措施，組織實施重要工業品、原材料和重要農產品進出口總量計劃;會同有關部門協調大宗進出口商品，指導貿易促進活動和外貿促進體系建設。
6、擬訂和推進全市科技興貿戰略;貫徹執行國家對外技術貿易、進出口管制以及鼓勵技術和成套設備進出口的貿易政策;依法監督技術引進、設備進口、國家限制出口的技術工作。
7、貫徹執行國家促進服務業出口和服務業外包發展的規劃、政策，牽頭擬訂全市服務貿易發展規劃并組織實施。
8、負責全市對外貿易經濟合作工作;擬訂并執行對外經濟合作政策，依法管理和監督對外承包工程、對外勞務合作等;負責境外就業職業介紹機構資格認定、審批和監督檢查工作;執行中國公民出境就業管理政策，負責牽頭外派勞務和境外就業人員的權益保護工作;擬訂全市對外投資管理辦法和具體政策，依法審核或核準市內企業對外投資開辦企業(金融企業除外)。負責對外經濟合作企業的經營資格認定和管理工作。
9、負責全市商務系統涉及世貿組織相關事務的研究、指導和服務工作，配合商務部、商務廳解決世貿組織框架下涉及我市的貿易爭端，負責推進我市進出口貿易的標準化建設。
10、承擔組織協調反傾銷、反補貼、保障措施及其他與進出口公平貿易相關工作的責任，建立進出口公平貿易預警機制;配合上級商務部門依法實施對外貿易調查和產業損害調查;指導協調產業安全應對工作及國外對我市出口商品的反傾銷、反補貼、保障措施的應訴工作。
11、貫徹執行國家制定的對香港、澳門特別行政區和中國臺灣地區的經貿規劃、政策，組織實施我市對臺直接通商工作;管理聯合國及其他國際組織或外國政府對我市經濟技術合作方面的無償援助及贈款等發展合作業務。
12、依法對經營者集中行為進行反壟斷審查，指導企業在國外的反壟斷應訴工作。
13、負責組織擬訂全市現代物流發展規劃;擬訂推動現代物流業發展的政策措施并組織落實有關優惠政策;協調解決物流產業發展過程中出現的問題，指導物流業的發展;負責全市重點物流項目和重點物流企業的認定工作;收集物流業發展的相關數據，對物流運行情況進行分析，建立我市物流企業檔案數據庫;指導物流行業協會開展工作。
14、指導監督以遵化市名義在境外舉辦的各種交易會、展覽會、展銷會等活動;擬訂并實施赴境外舉辦上述活動的管理辦法。
15、負責全市商務工作新聞發布會、宣傳工作和提供信息咨詢服務;指導全市流通領域信息網絡和電子商務建設;負責指導全市商貿流通行業協會、學會等社團組織工作;負責駐遵商業協會的聯絡、協調。
16、貫徹落實國家、省、唐山市對外開放、招商引資和經濟技術合作工作的方針、政策、法律、法規，研究擬訂全市招商引資的發展戰略、政策措施，并組織實施。
17、研究擬訂全市招商引資、利用外資、利用國內資金和經濟技術合作、區域協作的工作目標，并組織實施。
18、統籌全市招商引資和經濟協作工作。負責全市境內外重大招商活動的謀劃、方案制定和組織實施;牽頭組織專業性、行業性招商活動;指導協調各鎮鄉(街道辦事處)和工業園區開展招商活動。
19、負責全市招商工作體系、工作機制的建立，對各鄉鎮、園區招商工作的管理、指導、協調和績效評估、考核工作;負責全市利用外資、利用國內外資金和經濟技術合作情況的統計和分析工作。
20、負責全市對境內外重要招商項目的謀劃、包裝、發布、推介工作，建立項目庫和客戶庫;組織招商引資和經濟協作重點項目的推介、洽談和協調工作。
21、負責全市對境內外重要客戶的聯絡拓展、重要團組和客戶來訪考察、洽談的組織接待工作;負責全市利用外資、利用國內資金項目洽談、簽約工作的組織、指導、協調;負責簽約項目的履約落實;承辦市政府招商引資代表團出訪工作。
22、組織和促進委托招商、代理招商、中介招商、專業招商、網上招商等多種形式的招商活動;聘請招商顧問、培育招商專業人才隊伍、開展招商培訓，建立和維護招商網。
23、負責全市外商投資項目的備案、核準和申報、外商投資企業的設立及變更審批和申報工作;負責產品出口型、先進技術型外商投資企業的認定申報和鼓勵類外商投資企業的確認、外商投資項目進口設備免稅確認工作;負責全市服務外包等新的利用外資領域拓展工作;負責外商投資項目建設的跟蹤、協調和服務。
24、負責牽頭組織全市外商投資企業聯合年檢工作;受理外商投資企業投訴。
25、指導外商投資企業協會、外來投資企業協會和其他相關服務機構的工作。
26、負責對全市貫徹落實招商引資、利用外資、利用國內資金的方針、政策情況的監督、檢查;負責對全市外商投資企業執行有關法律法規、規章及合同、章程情況的監督、檢查。
27、承辦市政府交辦的其他事項。
四、簽字：
商務局黨組履行以上崗位職責，努力實現既定工作目標。
商務局黨組：
日期：20xx年10月x日
市直機關黨工委認可上述職責。
市直機關黨工委：
日期：20xx年10月x日
安全合同責任書篇五
1、樹立“安全第一，預防為主、綜合治理”的思想，遵守廠規、廠紀，自覺遵守勞動紀律和安全技術操作規程，嚴格執行標準化作業，履行班組安全公約，做到“三不傷害”。要提高安全意識，增強自我防護能力。
2、積極參加技術革新和安全環保活動，提出合理化建議，搞好本組文明生產，改善勞動條件。
3、按設計施工，確保工程質量，愛護安全設施，及時反映，處理安全隱患，積極參加事故搶救。
4、嚴格執行交接制度，做到交班清，接班嚴。
5、不冒險作業，及時制止他人違章作業，有權拒絕違章指揮。
6、愛護和正確使用機器設備、工具及個體防護用品。
安全合同責任書篇六
為強化安全意識，杜絕安全隱患，保證學校、教學工作的正常進行，確保國家財產和師生人身安全不受損害，特制定本安全責任書，本責任書由xx學校與實驗室負責人簽訂，具體規定如下：
4、未經有關部門批準，任何人不得擅自改動實驗室的水、電線路以及墻體等結構;
5、對安裝有貴重儀器的實驗室實驗室責任人有應加強安全防盜措施的責任;
9、對違反實驗室安全管理條例的人員，實驗室責任人有權拒絕其進入所屬實驗室工作;
學 校(蓋章)：xxxx
校 長(簽章)：xxxx
責任人(簽章)：xxxx
xxxx年xxxx 月xxxx 日
安全合同責任書篇七
為了進一步貫徹落實教育廳[xx]6號文件《關于加強中小學幼兒園校車安全管理的緊急通知》、xx教電[xxxxxx]xxxx號文件《xxxx省教育廳關于轉發教育部辦公廳〈關于近期連續發生數起幼兒園幼兒被遺忘在接送車內并導致死亡事故的情況通報〉的通知》精神，為進一步明確和落實各幼兒園園長做好校車安全管理工作責任，制定以下責任書：
從事中小學生幼兒園接送任務的車輛，必須由交通管理部門定期檢驗合格，外觀標識應當符合省級機關交通管理部門和教育行政部門的統一規定，并按照規定取得“校車”或“非專用校車”標志牌。接送學生的車輛必須購買強制險、第三者險、乘坐人員險，由于校車或非專用校車接送的是小學生、兒童這個特殊保護群體，其乘坐險每人保費不得低于10萬元。
接送車輛的駕駛人員必須作風正派、舉止文明、遵守有關道路交通安全法律法規，駕齡3年以上，身體健康并具有3年以上準駕車型的安全駕駛經歷，嚴禁近3年內任何一記分周期內累扣分滿12分或者發生過交通死亡事故的駕駛人駕駛車輛接送學生。接送學生駕駛人員還要對接送的學生安全負責，每天出車前，收車后都要對接送車輛的安全技術性能進行檢查，重點檢查轉向、制動、輪胎、安全門、滅火器等。
幼兒園每趟至少要有一名教師作為接送幼兒的護送隨車人員。隨車護送人員必須作風正派、責任心強、身體心理健康，且應掌握相關的交通安全常識、應急救護常識;隨車護送人員要配合、監督駕駛員按預定路線圖行駛，遵守交通規則，按時完成好接送工作;隨車護送人員要做好行車中的幼兒安全管理和幼兒、家長、幼兒園之間的交接工作，并登記造冊，建立臺帳;隨車護送人員在遇到突發事件時，必須按預定應急預案在第一時間向有關人員及有關部門上報情況，并做好幼兒安全轉移救護工作。
幼兒園園長、法人代表作為交通安全的第一責任人，要負起校車管理職責：
2、要對接送幼兒的校車駕駛人員、隨車護送人員定期進行面對面的安全教育;
3、堅決取締無牌無證、不符合安全技術標準的車輛接送學生，嚴禁使用貨運汽車、摩托車、自行車、三輪汽車、拖拉機等非客運車輛接送學生。
5、要定期和不定期對校車進行維護保養，隨時保證其安全技術性能處于完好狀態。嚴禁校車超速、超載或其他交通違章行為。
6、幼兒園組織春游等需要學生集體乘車外出活動的，要嚴格辦理報批手續，且必須租用專業交通運輸部門安全性能可靠的客車、并配備具有3年以上安全駕駛經歷且對行駛路線熟悉的駕駛人員。
7、校車外觀標識應當符合省級機關交通管理部門和教育行政部門的統一規定。車輛前擋風玻璃內右側應當放置“校車”或“非專用校車”標志牌。
對認真履行職責，在交通安全工作中成績顯著的校車或非專用校車要給予表彰;對校車或非專用校車的超員、超速等違法行為依法查處，并收繳校車或非專用校車“標志牌”;縣教育局將根據交警的處理意見，對學校的辦園資質進行處罰，是正式辦園資質的幼兒園，降為“試辦”幼兒園，是“試辦”資質的幼兒園，取消其辦園資格。對校車或非專用校車的，因超員、超速等違法行為造成的重、特大交通事故的，將依法追究有關負責人的法律責任。
此責任書一式叁份，中心學校和幼兒園各持一份，交教育局一份。
xxxxxxxxx幼兒園(蓋章)中心學校(蓋章)
負責人：xxxxxxxxxxxxx負責人：xxxxxxxxxxxxx
年 月 日 年 月 日
安全合同責任書篇八
為加強學校（幼兒園）飲食衛生安全管理，確保師生身體健康及生命安全，促進食堂及相關餐飲機構相關人員規范操作，特與學校（幼兒園）簽訂食堂及小賣部等相關餐飲機構食品衛生安全責任書。
一、嚴格按照《中華人民共和國食品安全法》、《食品安全法實施條例》、《餐飲服務食品安全操作規范》等相關法律法規及學校食品衛生管理規定從事食品生產加工和經營。
二、健全組織機構，配置專管人員。學校（幼兒園）校長（園長）是學校食堂食品衛生安全的第一責任人，校領導要將學校食堂食品衛生安全列入學校重要議事日程，定期召開會議，專題研究工作；建立健全食堂食品衛生管理制度及崗位責任制度與責任追究制，并對執行情況進行督促檢查；制訂切實可行的群體性食物中毒突發事件的應急處置預案，保證在事故發生時，能夠科學、有序的處置；將食堂食品安全工作納入學校日常管理，全面落實學校食堂食品安全的各項法律法規。
三、飲食原料及貨物購進，必須按《食品衛生法》有關規定，嚴把質量關，落實索證索票制度，按要求詳細登記食品進貨臺賬。采購的大宗食品必須是通過正當渠道進購并經國家有關部門鑒定檢驗認證的產品。嚴禁使用散裝食用油。肉類必須經過檢疫。進購發票如實填寫銷售人詳細居住地址、姓名。禁止采購無商標、無出廠日期、無廠名的假冒偽劣產品。
四、食堂及倉庫內外，必須保持清潔衛生，應采取必需的滅（防）蠅、防鼠、防其他有害昆蟲措施。食堂的貯藏室內禁止貯放有毒有害物品。操作間必須有相應的消毒、防腐、防塵、防蠅、防鼠、污水排放、垃圾存放等設施，嚴防食品污染。
五、禁止非食堂工作人員進入操作間和庫房。有條件的食堂可安裝監控設備，學校食堂應有食監部門核發的《餐飲服務許可證》，所有從業人員要持有效健康證，新招從業人員必須經過體檢，取得《健康證》后方可上崗。
六、食堂的設備和用具，符合國家衛生管理相關的衛生要求和安全要求。餐具消毒由專人負責，餐具每餐后都必須進行嚴格的洗刷和消毒。
七、保證所出售的食品衛生安全。完善食品留樣制，不采購過期、霉爛、變質或不新鮮的食物和三無產品原料；四季豆類、野生菌類、出芽洋芋、青西紅柿等蔬菜堅決不進入食堂；不出售涼菜和剩菜剩飯，不加工或使用感官狀異常的食品和原料。禁止向師生出售腐變過期食品及國家明令禁止的帶毒帶污染的食品。
八、加強對食堂工作人員的管理，嚴格獎罰制度。定期組織食堂工作人員學習有關制度和規定及食品加工常識，并留有記錄。建立學校食堂食品安全管理檔案。
九、接受和配合上級教育行政部門或食品監督部門對本單位的食品衛生進行檢查監督，如實提供有關情況，并對提出的整改意見認真落實。
十、發生學生食物中毒事件，要立即上報并保護好現場，不得隱瞞。凡違反國家政策法規的，由行政執法部門依法處理。凡造成后果的，由國家司法機關追究責任人所有民事及刑事責任。
食堂管理人是食堂安全的主要責任人，對食堂的安全負全部責任，必須嚴格執行以上各條規定。
通化聯區學校（幼兒園）
責任人：責任人：
安全合同責任書篇九
乙方:___鎮加油站
為強化消防管理，防止火災發生，減少火災損失，保障加油車輛安全、操作員人身財產安全以及周圍居住群眾安全。甲乙雙方根據《中華人民共和國消防法》及陜西省地方消防安全法規的要求，特簽訂本安全協議書，具體約定如下：
根據“誰主管、誰負責”消防責任界定原則，甲方將消防安全保障工作委托給乙方負責。
甲方的責任義務：
1.協助消防部門定期開展消防安全知識宣傳和消防逃生演習活動，定期安排防火檢查，對火災隱患及時上報或整改。
2.協助消防部門對公共消防設施設備的管理維護工作，貫徹執行各項消防管理規定，認真落實安全管理措施。
3.協助消防部門在發生火災時及時組織撲救和進行消防滅火施救工作。
三、乙方責任義務：
1.積極支持配合和參與甲方協助組織的消防安全防范活動，自覺培養消防意識，宣傳消防重要性。
2.不在所屬住宅房屋或車輛內貯藏保存易燃易爆危險物品。
3.不違規使用電器和不超容量用電。
4.教育和培養工作人員學習消防逃生技能、會報警、不玩火和不燃放煙花爆竹。
四、本責任書一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方：___人民政府(簽章)乙方：(簽章)
責任人：責任人：
聯系電話：
日期：年月日
