年醫院醫改工作總結
總結，是對前一階段工作的經驗、教訓的分析研究，借此上升到理論的高度，并從中提煉出有規律性的東西，從而提高認識，以正確的認識來把握客觀事物，更好地指導今后的實際工作。寫總結的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編帶來的優秀總結范文，希望大家能夠喜歡!
醫院醫改工作總結篇一
20__年，我局醫改工作在縣委、縣政府的正確領導下取得了巨大的成果，在醫改的過程當中，我們物價部門也積極而適時地充分發揮物價管理的職能作用，全力配合好全縣醫改工作的順利進行，并充分利用價格的監管和監督作用，保證醫改的成果真正得到落到實處。
一、醫療服務收費的價格管理
20__年，我們多次開展針對醫療系統的專項檢查，嚴查各醫療機構擅自提高醫療服務價格等價格違法行為，一定程度上遏制了醫療單位醫療服務費用過高、部分藥品價格虛高的現象，減輕了消費者的負擔，提高了醫院消費的透明度。我們根據上級有關藥品價格監管文件，不斷加強監督監管，維護群眾的價格權益。
二、嚴格落實上級精神，加強藥品價格管理
根據山東省人民政府辦公廳《關于推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(魯政辦發〔20__〕30號)和濰坊市物價局、衛生局等五部門聯合轉發的《關于縣級公立綜合改革試點醫院取消藥品加成政策后收入補償的指導意見》(濰價發電〔20__〕23號)等文件要求，我們對我縣作為醫改試點的昌樂縣人民醫院取消藥品加成政策后的補償問題進行了專門調研測算，制定了《關于昌樂縣人民醫院取消藥品加成收入后補償測算方案》，并上報給濰坊市物價局。
三、對當前醫改工作的建議和對醫療衛生開展物價工作的打算
(一)醫改工作的建議
1、加強醫藥的管理與監督。醫藥衛生工作涉及到全民健康的大事，衛生行政主管部門必須以服務態度、醫療技術、服務質量、組織紀律為標準來建設醫院，要深入調查研究、制定結合醫療衛生工作實際的方針政策，并有力地組織實施。
2、醫療管理部門應對經濟狀況好、中、差地區的三級醫院、村衛生室及私立醫院進行解剖，掌控它們的運行情況，抓好各類典型，用以指導全面。
3、要加大農村的醫療投入，為農村定向培養醫生和護士，為農村培訓醫生并定期下鄉送醫送藥等。
(二)積極開展價格公共服務，開展“價格服務進醫院活動”
1、建立工作聯系點。與醫療機構建立聯系點，不定期到聯系點宣傳價格政策，幫助聯系點解決醫療服務中的價格政策問題。
2、建立醫藥價格聯席會議及重要醫藥價格政策專家評審制度。會同衛生主管部門建立醫藥價格聯席會議制度，定期召開醫療機構的物價、財務人員會議，主要研究醫藥價格中存在的問題及對策建議，交流醫藥價格管理、價格公示的經驗等。凡出臺重要的醫藥價格政策前，組織專家及相關人員進行科學論證。
3、建立健全醫療機構內部價格管理制度。協助醫療機構建立健全內部價格管理制度，重點是建立健全以下幾項制度：醫療服務價格管理制度，藥品價格管理制度，醫院醫藥價格公示查詢及結算清單制度，醫院內部價格檢查制度，加強價格自律及價格違規處罰制度等。
4、建立價格督查制度。加大價格監督檢查力度，開展醫藥價格執行情況巡查，負責醫藥價格檢查的人員，定期到不同的醫療機構隨機抽查醫療機構的出院清單、醫藥價格庫和醫藥價格公示情況，對出現的問題及時提出整改措施，維護患者的合法權益。
總之，醫改工作任重而道遠，我們物價部門將在縣委、縣政府的正確領導下，積極作為，努力為我們的醫改事業貢獻自己的一份力量。
醫院醫改工作總結篇二
縣衛計局：
今年是縣級公立醫院醫改工作的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣民族中醫院把握發展機遇，努力從提高醫院內涵建設、制度建設和文化建設，促進醫院管理科學化、精細化、專業化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優質、高效、價廉的衛生服務。按照《xxxx縣縣級公立醫院綜合改革試點工作實施方案》通知要求，在縣衛計局領導的精心指導下，我院的醫改各項工作取得了階段性進展，全院上下準確把握現階段醫改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫改工作，較好地完成了縣政府下達我院的各項醫改工作任務，醫改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：
一、2024年公立醫院改革后醫療指標、經濟指標完成情況
1 元。中藥飲片575.5萬元，占總收入10.6%，同比增加2%。
二、2024年醫改工作開展情況：
（一）高度重視，加強組織領導
我院自開展縣級醫院公立醫院改革工作以來，院班子成員高度重視，為了工作的順利開展，立即成立了相關的各項組織。我們的具體做法是：
一是我院按要求制訂了實施方案，并按時上報衛生主管部門 二是根據實施方案，對各項工作明確了具體的工作步驟與目標，并制定相應的考核辦法。
三是成立了院長為組長的組織實施機構、明確負責部門的責、權、利，有承擔具體工作的人員。
四是醫院明確了各項工作的責任部門、責任科室與責任人，并制訂了相關的目標責任考核辦法。
五是層層簽定了責任狀,確保醫改措施到位。
六是醫院多次召開相關的會議，部署了我院醫改工作。 七是醫院各部門和科室召開相關會議并落實醫改各項工作要求。八是改變醫院績效分配方案，實現以病人為中心，以患者滿意為標準的體現社會效益為主的績效分配方式。
（二）進一步深入開展“三好一滿意”活動，便民惠民多措并舉 我院進一步深入開展“三好一滿意”活動以來，推出了多項便民惠民措施：
一是為了從根本上改善病人就醫環境，加大基礎建設投入，方便
2 病人就醫，讓病人看好病，我院2024年投入了85萬對門診和手術室進行了改建。
三是醫務科、后勤科等部門制訂了節假日門診工作預案； 四是規定了檢驗科、功能科、放射科的節假日檢查結果須在當日完成。
五是制訂了預約診療工作方案，開展了門診信息公開和咨詢服務；專家門診預約率達到10%以上（含出院病人病房診療）、鄉鎮衛生院轉診預約占門診就診量比例達到10%以上、本地病人復診預約率達到30%以上、口腔科、產前檢查、術后病人復診預約率達到60%以上。
六是制訂了縮短門診掛號、交費、取藥等候時間的工作方案和門診突發事件工作預案，并落實了相關措施；對門（急）診流程、布局、設施進行了改進及調整。
七是醫院開展并啟動了信息化過程，該系統與新農合平臺實現了無縫對接，新農合住院費用實現了“當天出院，當天補償”。
八是晉升技術職稱人員，須先到鄉鎮衛生院工作半年以上。有人員安排表、制訂了對口支援鄉鎮衛生院的計劃與目標并組織了實施、組建醫療小分隊到邊遠地區開展了巡回醫療服務。
九是制訂了優質護理服務的工作方案與目標，我院的優質護理服
3 務病房占全院病房的40%以上，并按照優質護理服務工程定期或不定期的進行了考核。
十是制訂了優質護理服務的工作方案與目標，要求下一步優質護理服務病房占全院病房的60%以上。
十一是制訂了臨床路徑管理實施方案；臨床路徑管理的病種5種正在準備實施中；實現了與有條件的同級醫院之間的檢驗結果、影像資料互認；開展了按病種費用控制；實行了按藥品通用名開具處方，并實行了處方點評；實行了費用一日一清單制度和費用查詢制度；全部藥品實行集中招標采購；推行了醫用耗材集中采購。
十二是開展了患者滿意度第三方測評，對測評結果有分析改進意見；開展了按病種付費試點，并公布了相關信息；定期對醫務人員醫德醫風進行考評；定點定時公布涉及服務、費用的信息。
十三充分發揮我院中醫藥特色優勢，在各病區建立中醫治療室，將中醫特色的簡便廉驗的中醫適宜技術廣泛運用。
十四嚴格落實藥品零差率政策，降低大型設備收費10%，嚴格控制人均費用和過度醫療現象的發生。
（三）全面執行基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負擔大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經反復討論和充分醞釀，制定了《基本藥物使用管理辦法》。為穩步推進藥品零差價提供了制度保障。2024年我院實行了藥品零差價，在2024年的基礎上，藥品零售部份讓利561萬元，讓患者感受到醫改帶來的實惠。
4 二是完善基本藥物的醫保農合報銷政策。調整基層醫療衛生機構收費項目。
三是實施基本藥物制度補償政策。為確保基本藥物制度改革順利推行，醫院出臺《基本藥物使用考核管理辦法》，有效的推動全院基藥的使用。
（四）、醫療質量及安全常抓不放 確保專項整治活動順利進行
首先是狠抓醫療質量，確保醫療安全
一是我院制訂了完善的醫療管理制度，做到了人手一冊。醫院定期組織對全院各項制度的落實情況進行了監督檢查。定期對醫務人員進行了崗位培訓。
二是有專門的醫療質量管理部門，達到了按床位設立專職質控員的標準，我院設立2名專門的質量控制檢查員。每月對醫療質量檢查情況進行通報，并落實了相關獎懲措施、定期進行了醫療質量講評。健全了院內醫療行為評價體系，定期或不定期對醫療糾紛、醫療差錯進行行為過失評價，并找出了管理或制度上的問題，并及時進行了整改。
三是在嚴格規范診療行為方面，我 院制訂了相關診療規范標準與管理辦法，定期組織了對臨床用藥進行檢查，并進行合理用藥點評，加強了處方管理，定期組織對處方進行檢查和點評，明確了大型設備的檢查申請權限，ct、mri等檢查結果的陽性率逐步提高。
5 人員醫德醫風進行考評，建立了醫務人員醫德檔案，規定了醫務人員醫德考評結果與晉升晉級掛勾，引入了第三方醫德醫風調查機制，不定期組織社會人士對我院的醫德醫風進行評議,今年我院榮獲全國五一勞動獎狀及第十二屆職工職業道德建設標兵單位。
二是在違紀行為的懲處方面，我院制訂了醫務人員行為準則和懲處不良從業行為辦法，建立了有效的預防機制；建立了暢通的投訴舉報渠道，有專人負責投訴舉報的受理；嚴格按照有關規定查處相關案件。
二是醫院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，科主任與臨床醫生簽定責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標。把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。
6 院患者抗菌藥物使用率、使用強度、i類切口手術抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例。
四是我院認真組織全院醫務人員進行抗菌藥物臨床應用全員培訓，培訓采取組織全院醫務人員收看網絡直播、培訓班集中講座和科室自行組織學習培訓的方式進行，參加培訓的300人次，參訓率100%。本院醫師和藥師培訓后參加考核，考核合格后，授予相應級別的抗菌藥物處方權或調劑權；明確我院抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫師和藥師使用抗菌藥物的處方或調劑權限；制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應用程序，并嚴格執行。明確了我院抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定。
五是加強抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規促銷的抗菌藥物品種；嚴格控制抗菌藥物購用品質、規格及數量。
六是規定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規定范圍內。我院認真制定《xxxx縣民族中醫院合理使用抗菌藥物制度》，建立了細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
7 七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應用監測與評估，分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應證超劑量使用、企業違規銷售及頻繁發生藥物嚴重不良反應等情況，及時采取有效干預措施。
八是認真落實抗菌藥物處方點評制度。我院抗菌藥物領導小組對抗菌藥物處方、醫囑實施專項點評。每個月組織對50%以上的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評，點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據。對合理使用抗菌藥物的醫師向全院公示；對使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進行公示；對合理使用抗菌藥物的前十名的醫師，在全院范圍內進行公示。對不合理使用抗菌藥物的前十名的醫師，在全院范圍內進行通報。
（五）全面推進管理人事改革和績效工資改革
一是推進管理體制改革。我院是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由縣衛生局統一管理。
二是推進人事制度改革。科學設臵崗位，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設臵崗位，實現了崗位、責任、目標、管理的統一。實施全員聘用，制定了《醫院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴格實行資格準入制度，不具備執業（從業）資格的人員不允許進入衛生專業技術崗位。
三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《醫院績效工資實施
8 辦法》，醫院內部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀律、完成工作量，制度落實等為依據，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為50,實行按月發放，50%獎勵性績效工資將根據每月考核結果發放。杜絕以業務收入來計算績效工資，全面推行以服務量，服務質量，患者滿意度，社會滿意度為標準計算績效工資。
三．2024年我院公立醫院改革中存在的問題
我院在公立醫院改革工作中雖然取得了一些的成績，但仍存在許多不足：
一是政府投入資金較少，績效考核操作較困難。
二是門診預約復診率還達不到要求的比例；臨床路徑正在準備實施中，但病種尚少（5種）。
三是新農合資金報補存在滯后，導致醫院墊支流動資金量，影響醫院日常運轉的資金需求。
四是第三方醫德醫風調查機制尚未全面鋪開；抗菌藥物使用要求指標均有差距。
五是護理工作中陪人的管理、工作流程有待進一步細化；六是醫院的發展速度跟不上更多人民群眾對衛生服務的需求，公立醫院改革工作推進較緩慢。
四、下一步工作及建議
9 素質專業技術人員；三是加大我院管理人才的培訓力度。通過對醫院中層以上的管理人員進行系統培訓，提高我院的綜合管理能力和服務水平；四是切實推進信息化建設；五是強化績效考評力度，全方位調動醫務人員積極性。
在今后的工作中，我院將繼續堅持公立醫院的公益性質，對照工作中存在問題及不足進行全面整改，把維護人民健康權益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優質醫療服務保障人民群眾的健康，讓領導放心、讓人民群眾滿意。
xxxx縣民族中醫院 2024年1月5日
醫院醫改工作總結篇三
我院深入貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》和《關于在深化醫藥衛生體制改革工作中進一步發揮中醫藥作用的意見》等文件精神，積極推進公立中醫醫院改革工作。在衛生局的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現將我院醫改工作簡要總結如下：
一、醫院基本情況
醫院成立于1991年，是一所以突出中醫特色為主、中西醫結合的全民所有制二級甲等中醫醫院。醫院業務用房建筑面積8992平方米，編制床位190張，實際開放床位300張。全院共有職工215人，其中專業技術人員156人。是城鎮職工醫保、居民醫保、新農合定點醫院。醫院目前承擔農村中醫藥三級網絡建設、xxx縣城鎮居民65周歲以上老年人免費體檢、35-65周歲篩查高血壓、糖尿病建立居民健康檔案等公共衛生項目。
現開設臨床科室有：腦病科、脊柱病科、肝膽科、骨傷科、糖尿病科、針灸科、心血管病科、外科、肛腸科等21個臨床科室，九個病區。功能科室有：b超室、檢驗科、心電圖室、胃鏡室、磁共振室、ct室、放射科。
二、主要做法
(一)明確醫院的功能定位
龍頭，要中醫特色明顯，綜合服務功能較強主要承擔縣域內居民常見病、多發病的中醫診療，重癥患者救治，疑難疾病初診、轉診，中醫適宜醫療技術的推廣應用和鄉鎮衛生院等基層醫療機構衛生人員培訓、技術指導等工作。以優質中醫醫療保健服務為主，中西醫并重，做好中醫三級網絡建設。
（二）政府各級對醫院予以政策支持
一是從2024年1月開始對醫院實施全額預算管理，二是在醫改政策的支持下，醫院管理更加規范化，制度化。三是醫院財務科事項全成本核算管理，計劃從2024年1月正式實施全成本核算。四是醫務人員收入提高，工作干勁足，集體凝聚力強。五是目前除過中藥飲片和疫苗之外，其余藥物一律使用網絡平臺采購，一律以進價銷售。
（三）啟動醫院藥品“三統一”
醫院于2024年9月1日起我院開始試行藥品零差率銷售，10月1日起正式實施。縣政府制定了《關于縣級公立醫院取消藥品加成政策經費補償的通知》，對醫院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補償多少”的原則，由省、市、縣三級政府按30%、30%、40%的比例給予足額補助，使藥品費用明顯下降，2024年度截止10月份，已經撥款178.38萬元。
（四）落實醫療服務價格
科要加強對醫療服務價格執行情況的檢查督導，及時糾正不合理、不合法的收費行為，確保醫療服務價格調整達到減輕患者負擔的目的。
（五）加強體制改革
1、實行院務公開和民主管理
醫院實行院務公開制度，將醫院的信息按照《醫院院務公開管理辦法》公開相關信息，重大事件經院務會議集體研究通過。
2、建立完善的決策、執行、監督相互制衡的運行機制， 醫院形成了職代會，讓職工代表充分參與醫院的決策。
（六）、探索新農合付費方式改革。
醫院于2024年3月制定了出臺了《關于新農合患者住院掛賬結算暫行實施辦法》，在中醫醫院、崇皇中心衛生院率先試點推行合療患者住院定額預交和零預交的新型合療結算方式，在總結試點經驗的基礎上，同年5月份在全縣推行合療患者在縣級醫院入院只需預交1000元押金，在鄉鎮衛生院住院不交押金，出院即時結算政策。此項措施切實減輕了群眾入院負擔，緩解了醫患關系，提高了服務質量，優化了合療報銷程序。
（七）完善醫療質量管理制度
規程，確保醫療安全。
（八）、推薦臨床路徑管理，注重運行機制改革
一是實行臨床路徑管理，有效規范醫療行為，通過嚴格執行合療的四合理政策，有效控制患者費用的不合理增長。二是醫院目前開展8個專業22個病種，截止11月底共進入臨床病例數993例，退出路徑例數1例，入徑率為66%，完成率99.9%。三是醫院財務管理精細化，業務費用支出占業務收入比例下降。四是大力開展了抗菌藥物整治活動，高值耗材占醫療收入的比例較去年同期下降0.5%。職工收入較前有明顯增長。
《中醫醫院醫改工作總結》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
-->
醫院醫改工作總結篇四
20__年，我區醫改工作在區委、區政府的正確領導和市衛生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫改”的思路，突出重點、創新機制、完善制度，使各項醫改工作穩步有序開展。
一、組織領導
為了切實加強醫改工作的領導，區政府成立了由區委常委、區政府常務副區長任組長、分管副區長任副組長、相關單位領導為成員的醫改工作領導小組，并下發了《___人民政府關于印發___深化醫藥衛生體制改20__年重點工作實施方案》;衛生局成立了由局長__任組長的醫改領導小組，下發了衛生系統醫改工作任務分解通知，明確了目標及責任。自工作開展以來區政府召開醫改工作領導小組會2次，區級主要領導聽取醫改工作匯報5次，調研醫改工作2次，極大地推動了我區醫改工作地順利實施。
二、主要做法
1、加快推進基本醫療保障制度建設
區貫徹意見;二是做好宣傳，營造籌資氛圍。利用區、鄉、村三級衛生網絡，召開了定點醫療機構會議，安排部署20__年籌資宣傳工作。并在區電視臺插播公告，宣傳籌資標準和國家配套標準，調動農民參加積極性。三是召開籌資動員會，積極收繳20__年參會基金。截止12月11日，全區共收繳合療基金304.10萬元，共計10.4846萬人，占農業人口94%，目前，各鄉鎮都在進行繳費掃尾工作。
2、積極準備實施藥品“三統一”工作
我區自20_年9月按照“政府主導、各方參與、依法
監督、公平公正、競標競價、合同配送”的原則，在全區所有鄉鎮衛生院、村衛生室實行藥品“統一配送”，與今年省、市要求的藥品“三統一”政策相吻合，11月底各鄉鎮衛生院對醫院及村衛生室的藥品、設備進行盤點和造冊登記，摸清藥品庫存品種、數量，并對鄉、村兩級的基本情況進行了摸底調查，掌握了第一手資料，為我區基層醫療機構全面實施基本藥物制度奠定了基礎。
3、健全基層醫療衛生服務體系
(一)加強基層醫療衛生機構建設
全區衛生系統共落實建設項目11個，建設面積19330平方米，總投資5798.2萬元;設備配置項目一個，60萬元設備已全部到位。
落實第一批、第三批擴大內需中央預算內投資項目4個(城關中心衛生院綜合樓建設項目計劃建設面積600平方米，投資84萬元;區婦保院設備配置項目，價值60萬元;區人民醫院住院樓建設項目計劃建設面積7200平方米，投資2260萬元;水溝中心衛生院綜合樓建設項目計劃建設面積600平方米，投資110萬元)，計劃投資2514萬元，新建面積8400平方米，配備設備一批。目前，城關中心衛生院綜合樓建設項目外粉已完成，正在進行內粉和室內管道安裝，完成投資60萬元;區婦保院60萬元設備配置已到位;區人民醫院住院樓建設項目已完成主體，正在處理屋頂，完成投資1000萬元;水溝中心衛生院綜合樓建設項目完成前期準備，進入招標程序。
(二)加強基層醫療衛生隊伍建設
為推進我區醫療衛生事業發展、提高服務能力，今年通過“振興計劃”招進23名醫學院校本科和大專畢業生，極大地充實了鄉鎮醫療衛生人才隊伍;為提高區鄉兩級醫療單位人員業務素質，今年區級醫療單位共派8人到省級醫院進修學習;各鄉鎮衛生院派出業務骨干33人次到市、區兩級醫院進修學習，全區開展全員崗位大練兵、大比武活動，對所有專業技術人員進行了崗培訓及“三基”考核。區人民醫院與西安交大一附院建立了長期對口協作關系，每年固定免費提供3個進修名額，并長期提供技術支持;區級三所醫療機構分別與11個鄉鎮衛生院建立了對口協作關系。逐步形成了省、市、區、鄉四級之間的傳、幫、帶業務平臺，使我區在醫療隊伍建設上得到可持續發展。
三、促進基層公共衛生服務均等化
1、制定并下發了《___衛生局關于在全區實施城鄉居民健康檔案建檔和65歲以上老人健康檢查項目的通知》，召開了專題會議，對上述兩項工作進行了詳細部署，明確了工作目標及責任。印制個人基本信息表、健康檢查表、居民健康檔案信息卡各5萬份，全部下發。在全區11個鄉鎮及兩個社區啟動了居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項目，65歲以上老人調查摸底工作已全部完成，共計8795人，體檢工作正在積極實施之中，現已體檢3270人，完成比例為37%;居民健康檔案建檔20247人(城鎮6754人，完成比例為39%;農村13443人，完成比例為12%)，電子檔錄入因服務器問題僅錄入1154人，完成比例為1.0%。
2、全區15歲以下人群補種乙肝疫苗工作，下發了《___20_年乙肝疫苗補種項目實施技術方案》，成立了領導小組，各醫療衛生單位也成立了相應組織，層層落實責任。全區設立了50個接種點、180名接種人員，累計培訓各類人員285人，下發宣傳單3200張，懸掛橫幅28條，設置宣傳專欄14個，張貼標語240多條，群眾知曉率達98%以上。本次乙肝疫苗應種3033人，實種2970人，接種率達到97.9%。
3、農村孕產婦免費住院分娩補助。及時召開了啟動會，成立了協調領導小組，制定下發了《___農村孕產婦免費住院分娩補助項目實施方案》等一系列相關文件，針對不同級別的助產機構制定了詳細的服務包及管理制度、制作免費住院分娩卡及各種表冊, 開展業務培訓，規范助產服務,建立了資金支出賬戶，專款專用，保了項目的順利實施。截止12月10日，全區農村孕產婦住院分娩510人,補助471人次，平均補助金額721.87元。
4、預防出生缺陷工作。及時召開會議，進行培訓，制定下發了葉酸藥品發放管理方案，截至目前下發葉酸登記表、冊106本，發放葉酸藥品4960瓶。
在下一年的工作中，我們將繼續按照醫改的總體要求，進一步規范運作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實實按照省、市政策，認真落實好醫改各項工作。
醫院醫改工作總結篇五
xxxx年醫改工作總結
為貫徹落實省、州醫改工作的相關要求，進一步改善醫療服務，我院在提高醫療質量和服務，確保醫療安全，保障病患合法權益的基礎上，在實踐中勇于探索，加強內涵建設，強化質量安全，提升服務品質，推行流程再造，改善醫療環境，完善醫院的信息化建設，重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，致力于提高患者的就醫體驗。我院xxxx年具體做了以下工作：
一、提高醫療質量，保障醫療安全
1.嚴格貫徹執行醫療衛生管理的各項規章制度和法律法規，做到依法執業。對全院職工進行了法律法規專項培訓工作，知曉率達到了100％。
2.健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血制度、轉診制度等。
3.嚴格基礎醫療和護理質量管理強化“三基三嚴”訓練并進行考核。 4.合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》堅持抗菌藥物分級使用。并就四川省重點監控藥物的管理對全院醫務人員進行了培訓。
5.加強科室能力建設，做到專業設臵人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好。實現急診會診迅速到位，急診科（室）入院、手術“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
6.針對臨床用血，我們重新進行了培訓，力求科學合理。用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。7.規范消毒滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，8.醫院領導定期召開醫療質量和醫療安全工作會議，積極整改落實各級質量檢查發現的問題，做好提高醫療質量和保證醫療安全工作。每月堅持實行業務院長查房及召開臨床科室運營分析會，對臨床科室存在問題及時了解、解決。
二、改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫
2、開展了114及網站預約掛號服務，方便廣大人民群眾。
3、從今年年初開始xx院長帶領職能相關部門對臨床各科室逐一進行行政查房，對臨床科室環境、設施等需改善的及時了解情況及時整改。
4、為降低平均住院日加快病床周轉，于xxxx年底開展手術二部日間手術，提高手術室利用效率，加快手術病人周轉，減少病人等待手術的時間。
三、提高服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通
1、對全院職工進行禮儀培訓，隨時檢查服務用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
2、重視每一個投訴，認真解決患者投訴的同時，積極對不足的地方進行調整。
四、嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費
3、主動接受社會和病人對醫療費用的監督，減少醫療收費投訴。
五、加強職業道德和行業作風建設，樹立良好醫德醫風
5、做好正確的輿論宣傳，不發布虛假醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。在改善醫療服務行動活動中，我院把活動與黨的群眾眾路線教育實踐活動緊密結合起來，充分發揮共產黨員的先鋒模范范作用，開展“兩學一做”活動，更換的促進醫院的“改善醫療服務”。
六、加強信息化建設 1.我院建有遠程會診中心，和xxxx醫院、xxx院合作，對我院疑難、危重、復雜及需要上級醫院診療意見的患者及時進行協助診治，并開通轉院的綠色通道。我院正在積極籌建影像遠程會診平臺，我院放射科可協助下級醫療機構對影像片子進行讀片服務。
2.目前我院已成為xxx家庭網絡醫療試點，有6位專家成為首批網絡醫療專家，屆時xxx的人民通過網絡就可以享受醫療咨詢、影像讀片、心理咨詢等服務。 3.我院已開通114微信掛號、網上預約和電話預約掛號功能，目前基本功能已經完善。市民可通過掃描該公眾號關注，享受更便捷的手機預約掛號服務。多種預約掛號方式減少患者人工排隊掛號的繁瑣，使患者能更方便及時的就醫。
通過一系列的醫療改革活動，在很大程度上促進了醫療服務質量的提高，保證了醫療安全，改進和優化了醫療服務流程，切實維護了廣大人民群眾的健康權益，為今后繼續加強醫療質量的可持續提高奠定了基礎。接下來，我院將繼續從源頭改善醫療品質，提升醫療服務，增進醫患良好的關系，為涼山醫療事業做出貢獻。
xxxx醫院 xxxx年x月x日
醫院醫改工作總結篇六
衛計局：
根據《關于印發2024年度公立醫院綜合改革效果評價考核工作方案的通知》（國醫改辦函［2024］55號）文件精神，結合提綱，對照近年醫院醫改工作實際情況，整理報告如下：
一、總體思路
堅持醫院的公益性質和社會效益原則，把維護人民健康權益放在第一位，堅持中西醫并重，發揮中醫藥特色，推進體制和機制上創新。維護公立醫院的公益性，調動公立醫院醫務人員的積極性，提高公立醫院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫療服務需求，切實解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。最終達到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求，保障縣域經濟健康快速發展。
二、工作任務和工作目標 1.明確醫院職責，完善管理制度
2 在醫改過程中，我院重點加強一批特色專科建設，按照“中西醫并重”的方針，組建和做大做強一批特色科室，發揮現代醫療的診斷優勢，發掘祖國中醫藥學的治療效果。一是把我院針灸科、按摩科組建成適合百姓需要的中醫康復保健科室；二是貫徹中西醫結合的原則，把醫院的糖尿病科、骨傷外科、肛腸科、老年病科等特色專科做大做強，確立專科診療項目，制定專病治療方案。
5.提高醫療質量，開展優質服務
首先，要規范和健全財務制度，對醫院的每個科室和每個人進行
3 成本核算，掌握各科室的經濟運行狀態并加以分析，為院委會提供詳實可行的經濟運行情況報告，控制支出，增加工作效率，為醫院決策提供依據。
8、全面實施藥品集中招標采購。
在省級部門藥品和醫用耗材集中招標采購后，引入價格談判機制，發揮規模采購優勢，降低采購價格，減少流通費用。按照總量控制、結構調整的原則，理順醫療服務比價關系。目前我院常用西藥和中成藥品種數為762個品種均實行零差率銷售。
縣中醫醫院 2024-4-12 4
醫院醫改工作總結篇七
根據《關于印發20__年度公立醫院綜合改革效果評價考核工作方案的通知》(國醫改辦函〔20__〕55號)文件精神，結合提綱，對照近年醫院醫改工作實際情況，整理報告如下：
一、總體思路
堅持醫院的公益性質和社會效益原則，把維護健康權益放在第一位，堅持中西醫并重，發揮中醫藥特色，推進體制和機制上創新。維護公立醫院的公益性，調動公立醫院醫務人員的積極性，提高公立醫院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫療服務需求，切實解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。最終達到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求，保障縣域經濟健康快速發展。
二、工作任務和工作目標
1.明確醫院職責，完善管理制度
本著醫院是國家的公益事業單位，承擔著人民群眾的健康需求的原則。醫院應該由政府全部管理起來，明確其社會責任。否則，醫院的職能作用無從發揮，全心全意為人民的社會責任將是一句空話。因此，只有將醫院的公益性還給政府，醫藥衛生體制改革才可以順利實施。政府確定醫院責任之后，醫院調動職工的積極性放在第一位，這樣才能更好地為病人服務。醫院在管理體制上和運行機制上應建立一套完善的制度，醫院服務質量的提高依賴于管理體制的完善，醫院的核心管理制度是執行程序的保障措施，進而促進醫院管理的規范化、科學化，醫院的核心內容是“醫療質量、醫療安全”。
2.用足用好國家基本醫療保障政策
隨著國家城鎮居民醫保和新農合政策的逐步完善，極大地提高城鎮居民和廣大農民的健康意識和保健能力，這就給我們醫院提出了更高的要求，特別是我們中醫醫院，人民群眾對現代醫療和中醫藥診療的要求更加迫切。在國發〔20__〕22號《國務院關于扶持和促進中醫藥事業的若干意見》中明確提出“中醫藥預防保健作用獨特，將中醫藥服務納入公共衛生服務項目，在疾病預防和控制中積極運用中醫藥方法和技術”。因此，在醫改過程中，我院充分迎合人民群眾的需求，百姓需要的就是我們應該做到的，把一些常見病、多發病和地方病、慢性病等確立病種分類項目，制定相應的診療用藥方案及臨床路徑，真正讓百姓得到實惠;力足把中醫診療技術運用到疾病預防保健上來，更好的為全縣人民服務。
3.加強醫院人才隊伍建設
近幾年來，我院的一些技術骨干和老專家相繼退休，新上崗的一批大學生臨床經驗不足，因此，我院在醫改過程中重點加強醫院的人才隊伍建設。一是積極引進優秀畢業生，加強人才隊伍，促進臨床工作;二是通過“請進來，送出去”的形式進行技能培訓，特別是中醫藥人才隊伍的建設，采取“師帶徒”等多種方式進行中醫藥人才技術培訓，并且在中醫藥康復和預防疾病上搞突破。
4.開展專科特色建設
在醫改過程中，我院重點加強一批特色專科建設，按照“中西醫并重”的方針，組建和做大做強一批特色科室，發揮現代醫療的診斷優勢，發掘祖國中醫藥學的治療效果。一是把我院針灸科、按摩科組建成適合百姓需要的中醫康復保健科室;二是貫徹中西醫結合的原則，把醫院的糖尿病科、骨傷外科、肛腸科、老年病科等特色專科做大做強，確立專科診療項目，制定專病治療方案。
5.提高醫療質量，開展優質服務
醫療質量即是醫院的核心，又是醫院的第一生命線，只有保證醫療質量，才能保證醫療安全，醫療安全又是醫院最大的效益(包括經濟效益和社會效益)，只有優質的醫療服務，才能保證醫院的醫療質量和醫療安全。因此，在醫改的過程中，將進一步完善醫療服務公約，建立健全醫療質量考評細則，以保證醫院的各項工作良性開展。
6.實行績效工資考核管理辦法
醫院所有員工都是績效管理的對象，都要接受工作績效的考核。績效考核管理實行雙層次管理原則，由醫院管理委員會在科學測算的基礎上，確定各科室的項目目標，確認考核、獎懲方案，全面指導，監督檢查，協調考核工作。由各科室進行二次分配。將工作目標責任到人。各科科主任及護士長為績效管理的第一責任者，各科室要制定年度、季度、月度工作計劃和時間進度表，通過有效激勵機制和改進措施，按崗位職責、目標、計劃的要求開展考核工作。
7.加強財務和信息化管理
首先，要規范和健全財務制度，對醫院的每個科室和每個人進行成本核算，掌握各科室的經濟運行狀態并加以分析，為院委會提供詳實可行的經濟運行情況報告，控制支出，增加工作效率，為醫院決策提供依據。
8、全面實施藥品集中招標采購。
在省級部門藥品和醫用耗材集中招標采購后，引入價格談判機制，發揮規模采購優勢，降低采購價格，減少流通費用。按照總量控制、結構調整的原則，理順醫療服務比價關系。目前我院常用西藥和中成藥品種數為762個品種均實行零差率銷售。
醫院醫改工作總結篇八
根據本次院長培訓要求，現將x縣x鄉衛生院基層醫改工作實施進展和醫療衛生服務與管理工作開展狀況總結如下:
x鄉共x個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉衛生院占地面積x平方米，醫療用房x平方米，總資產x萬元，一體化管理的村衛生室x所，衛生院開設病床x張，編制人員x人，實際在崗職工17人，近三年，衛生院平均年業務收入240萬元。
x鄉衛生院于去年9月正式實施基層醫改，全面落實醫改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉村衛生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網上采購藥品共計x萬元，藥品直接讓利患者x萬余元。去年9月至今，門診x人次，住院人次x人，業務收入x萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:
基層醫改后，縣財政給予人員支出保障，衛生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規范”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫療和基本公共衛生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規范管理，以確保衛生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了一系列制度，利用制度來規范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛生院良好運行的長效機制。
二是抓職責落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和職責，并于年初，由衛生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標職責狀，構成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。透過明確職責，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規范。我們堅持定期例會、監督檢查、醫療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業務學習，介紹醫療衛生方面的新知識、新動向，提高醫務人員的業務水平和服務潛力，通報衛生院收支、職工績效考核、監督檢查結果、醫療質量檢查結果等方面工作狀況，從而促進了工作規范。
考核是促進工作落實的保證措施。我們透過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的用心，推進了衛生院各項工作的有效落實。
一是明確考核資料。我們將醫療服務、公共衛生服務質量和數量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進行自考并記錄，每周監察監督組進行督查自考狀況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現職工獎勵性績效工資的依據。獎勵性績效工資的發放體現優勞優酬、多勞多得，對不同的崗位依據技術含量、職責風險、勞動強度等確定不同的分配系數，再按照考核得分和分配系數核定其績效工資。
三是嚴格兌現獎懲。我們充分發揮經濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經濟獎懲促進了職工的行為規范。
村衛生室是農村衛生三級醫療預防保健網絡的網底，是基層醫改的一項資料，也是衛生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫的用心如何使村醫服從衛生院管理如何規范村醫行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負責制。我院成立了鄉村衛生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉13個衛生室分成3個組，包保負責各組村衛生室的日常監管工作，委員會成員每月對村衛生室進行一次督查，監督村衛生室各項工作的落實，解決村衛生室在一體化管理中出現的困難和問題，指導村衛生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛生室的績效考核辦法，對村衛生室下達了醫療服務和公共衛生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發財政補助經費掛鉤。我縣對村衛生室的補助經費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫，每月人均近1000元。此項經費對村醫還是有必須的吸引力的。我們對村衛生室主要考核門診人次、醫療質量管理、藥品管理、財務管理、門診統籌以及基本公共衛生服務任務完成狀況，考核分數90分及以上，全額撥付補助經費。
三是嚴格督查監管。我們制定了村衛生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛生室需把當月公共衛生服務完成狀況的各項數據報送至衛生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫療服務工作:處方要求規范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發票；門診登記要齊全，注明患者的聯系電話；抗生素二聯及以上聯用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛生室的財務管理，衛生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛生室設立現金日記賬和往來賬戶，村衛生室收支賬目每月統一衛生院、經濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規章制度、查醫生處方、查購藥票據、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據、核對庫存實物、核對就診病人，監督村衛生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規行為堅決糾正。
一、債務問題由于08年新建鄉衛生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛生院的發展，甚至影響了各項業務的正常運轉。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫改前實際在崗人員數達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫改后編制總數為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數沒有發生太大變化，公共衛生項目任務在逐漸增加，導致部分醫護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節假日，個性是護士甚至需要連續加班幾個晝夜，在突擊公共衛生時，因人手不足，只得關掉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫改前自聘人員，業務潛力相對較強，尤其是熱門專業如:麻醉、骨、外科臨床等，醫改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫院待遇的一半，導致部分人才辭職。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫改政策進行再深化，為鄉鎮衛生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉鎮衛生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉變服務理念，創新思路，努力推進我院衛生事業又好又快的發展。
醫院醫改工作總結篇九
根據本次院長培訓要求，現將xx縣xx鄉衛生院基層醫改工作實施進展和醫療衛生服務與管理工作開展情況總結如下：
xx鄉共xx個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉衛生院占地面積xxx平方米，醫療用房xxx平方米，總資產xxx萬元，一體化管理的村衛生室xx所，衛生院開設病床xx張，編制人員xx人，實際在崗職工17人，近三年，衛生院平均年業務收入240萬元。
xx鄉衛生院于去年9月正式實施基層醫改，全面落實醫改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉村衛生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網上采購藥品共計xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次xxx人，業務收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：
基層醫改后，縣財政給予人員支出保障，衛生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規范”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫療和基本公共衛生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規范管理，以確保衛生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了《xx鄉衛生院醫護管理制度》、《xx鄉衛生院考勤及獎懲制度》、《xx鄉衛生院職工績效工資考核實施辦法》、《xx鄉衛生院職工績效考核細則》等一系列制度，利用制度來規范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛生院良好運行的長效機制。
二是抓責任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和責任，并于年初，由衛生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標責任狀，形成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。通過明確責任，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規范。我們堅持定期例會、監督檢查、醫療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業務學習，介紹醫療衛生方面的新知識、新動向，提高醫務人員的業務水平和服務能力，通報衛生院收支、職工績效考核、監督檢查結果、醫療質量檢查結果等方面工作情況，從而促進了工作規范。
-->
考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的積極性，推進了衛生院各項工作的有效落實。
一是明確考核內容。我們將醫療服務、公共衛生服務質量和數量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考并記錄，每周監察監督組進行督查自考情況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現職工獎勵性績效工資的依據。獎勵性績效工資的發放體現優勞優酬、多勞多得，對不同的崗位依據技術含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配系數，再按照考核得分和分配系數核定其績效工資。
三是嚴格兌現獎懲。我們充分發揮經濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經濟獎懲促進了職工的行為規范。
村衛生室是農村衛生三級醫療預防保健網絡的網底，是基層醫改的一項內容，也是衛生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫的積極性？如何使村醫服從衛生院管理？如何規范村醫行為？為此，我們做了大量工作。
一是建立了包干負責制。我院成立了鄉村衛生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉13個衛生室分成3個組，包保負責各組村衛生室的日常監管工作，委員會成員每月對村衛生室進行一次督查，監督村衛生室各項工作的落實，解決村衛生室在一體化管理中出現的困難和問題，指導村衛生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛生室的績效考核辦法，對村衛生室下達了醫療服務和公共衛生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發財政補助經費掛鉤。我縣對村衛生室的補助經費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫，每月人均近1000元。此項經費對村醫還是有一定的吸引力的。我們對村衛生室主要考核門診人次、醫療質量管理、藥品管理、財務管理、門診統籌以及基本公共衛生服務任務完成情況，考核分數90分及以上，全額撥付補助經費。
三是嚴格督查監管。我們制定了村衛生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛生室需把當月公共衛生服務完成情況的各項數據報送至衛生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫療服務工作：處方要求規范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發票；門診登記要齊全，注明患者的聯系電話；抗生素二聯及以上聯用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛生室的財務管理，衛生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛生室設立現金日記賬和往來賬戶，村衛生室收支賬目每月統一衛生院、經濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即：查規章制度、查醫生處方、查購藥票據、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據、核對庫存實物、核對就診病人，監督村衛生室藥品采購和零差率銷售情況，對違規行為堅決糾正。
存在的問題：
一、債務問題由于xx年新建鄉衛生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛生院的發展，甚至影響了各項業務的正常運轉。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫改前實際在崗人員數達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫改后編制總數為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數沒有發生太大變化，公共衛生項目任務在逐漸增加，導致部分醫護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節假日，特別是護士甚至需要連續加班幾個晝夜，在突擊公共衛生時，因人手不足，只得關閉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫改前自聘人員，業務能力相對較強，尤其是熱門專業如：麻醉、骨、外科臨床等，醫改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫院待遇的一半，導致部分人才辭職。
四、院長支配權過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工積極性得不到有效調動，吃大鍋飯現象無法遏制。
五、管理、監督力度不夠，本人因管理水平有限，監督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監管，對曠工、違規違章人員處罰落實不能到位，導致一些規章制度形同虛設。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫改政策進行再深化，為鄉鎮衛生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉鎮衛生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉變服務理念，創新思路，努力推進我院衛生事業又好又快的發展。
